Злокачественные опухоли костей у детей: симптомы, диагностика и лечение

Злокачественные опухоли костей возникают, когда нормальные клетки костной ткани превращаются в аномальные и начинают неконтролируемо расти. Существует несколько видов рака костей, в зависимости от типа поражённых клеток. Самый распространённый — остеосаркома. К другим относят хондросаркому и саркому Юинга.

Симптомы

Рак костей обычно вызывает боль и отёк в поражённой области. Боль может приходить и уходить, но со временем, как правило, становится сильнее, особенно в течение нескольких недель или месяцев. Иногда боль усиливается ночью или при физических нагрузках. У некоторых людей также может появиться или прощупываться опухоль на кости или в окружающих тканях.

Какие исследования необходимо выполнить для установления диагноза?

• Анализы крови
• МРТ и КТ для получения изображений пораженной кости
• Сцинтиграфия костей, ПЭТ-КТ или другие методы для определения объема опухолевого поражения
• Гистологическое исследование опухолевой ткани. Для этого выполняется биопсия (забор образца ткани из подозрительного участка), исследование материала под микроскопом и иммуногистохимическое и цитогенетическое исследование

В Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии выполняются все этапы диагностики и лечения опухолей костей.

Лечение злокачественных опухолей кости в Минске

В зависимости от опухоли костей лечение может включать одно или несколько из следующих методов:

• Операция – как правило, это основной метод лечения. Вид операции зависит от местоположения и размера опухоли. Чаще всего хирурги проводят органосохраняющую операцию, удаляя опухоль без ампутации конечности. После операции может потребоваться реконструкция кости металлическим эндопротезом или другим материалом. В нашем Центре накоплен большой опыт эндопротезирования крупных суставов эндопротезами с начала 2000-х годов.

При хирургическом лечении мы используем методы биологической реконструкции.

При биологической реконструкции для замещения костных дефектов используется собственная малоберцовая кость пациента.

В зависимости от клинической ситуации выполняются резекции — от минимально возможных до тотального эндопротезирования всего сегмента конечности. Одной из главных особенностей эндопротезирования у детей является необходимость удлинения эндопротезов по мере роста пациента. Современные технологии позволяют это делать двумя способами:

1. Инвазивное удлинение — требует повторного хирургического вмешательства.
2. Неинвазивное удлинение — пациент самостоятельно удлиняет эндопротез через кожу с помощью специального устройства, что значительно улучшает качество жизни и снижает количество операций.

Иногда при обширном распространении опухоли органосохраняющая операция невозможна и может потребоваться ампутация – удаление поражённой конечности. После ампутации некоторые пациенты используют экзопротез – искусственную руку или ногу.

• Химиотерапия. Большинство пациентов с раком костей получают химиотерапию до и после операции.
• Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток. Её могут назначить, если операция невозможна или не удалось удалить всю опухоль хирургическим путём.

Стоимость

Стоимость лечения остеосаркомы для иностранных граждан

Вопрос-ответ

Что происходит после лечения?

После завершения лечения вы будете регулярно проходить обследования, чтобы убедиться, что опухоль не вернулась. Для этого могут использоваться осмотры и лучевые методы визуализации.

Что делать, если рак костей вернётся или распространится?

Если рак вернётся или распространится, вам могут предложить дополнительную операцию, лучевую терапию или химиотерапию.

Получить консультацию

Задать вопросы и отправить медицинскую документацию Вы можете заполнив форму:

на e-mail: oncology.by@gmail.com

Единый номер для жителей ближнего и дальнего зарубежья (Россия, Кыргызстан, Казахстан, Узбекистан и т.д ) Viber, WhatsApp, Telegram: +375 29 838-40-46

с обязательным указанием номера телефона для обратной связи и гражданства (вид на жительство в Республике Беларусь) пациента. С полным перечнем услуг можно ознакомиться на сайте oncology.by.

Координатор отдела внебюджетной деятельности, научный сотрудник лаборатории клинических исследований научного отдела Мишкова Ольга Андреевна.

Материалы по теме

Первый в Беларуси опыт использования NIR-навигации с применением индоцианина зеленого у ребенка с саркомой кости и подозрением на поражение регионарных лимфатических узлов