Наследственная предрасположенность к онкологии: зачем и кому нужно генетическое исследование

Онкологические заболевания могут быть связаны не только с образом жизни или внешними факторами, но и с генетикой. У некоторых людей с рождения есть мутации в ДНК, которые повышают риск развития определённых видов рака — например, молочной железы, яичников, кишечника или предстательной железы. Это называется наследственной предрасположенностью.

В Центре детской онкологии, гематологии и иммунологии доступно современное генетическое исследование, позволяющее оценить риск наследственного рака. Анализ проводится методом высокопроизводительного секвенирования (NGS) и охватывает более 80 генов, ассоциированных с различными типами опухолей. Это даёт точную и комплексную картину индивидуальных рисков.

Перечень исследуемых генов: APC*, ATM*, ATRX, AXIN2, BAP1, BARD1, BLM, BMPR1A, BRAF, BRCA1*, BRCA2*, BRIP1, CDH1*, CDK4, CDKN1C, CDKN2A*, CHEK2, CTR9, EGLN1, EGLN2, EPAS1, EPCAM*, EXT1, EXT2, FGFR1, FH, FLCN, GREM1, H3-3A (H3F3A), HRAS, IDH2, KIF1B, KIT, KMT2D, MAX, MDH2, MEN1, MERTK, MET, MLH1*, MRE11, MSH2*, MSH3, MSH6*, MTAP, MUTYH, NBN, NF1, NF2, NTHL1, PALB2*, PDGFRA, PMS2*, POLD1, POLE, PRSS1, PTEN*, RAD50, RAD51C*, RAD51D, RB1, RECQL4, REST, RET, RNF43, SDHA, SDHAF2, SDHB, SDHC, SDHD, SLX4, SMAD4, SPINK1, SQSTM1, STK11*, TMEM127, TP53*, TRIM28, TSC1, TSC2*, VHL, WT1, XRCC2.

Для генов, отмеченных звёздочкой (*), в панели дополнительно предусмотрен анализ вариаций числа копий (Copy Number Variations, CNV).

  • Перечень заболеваний
    Заболевание Ассоциированный ген
    Аденокарцинома легкого, соматическая BRAF
    Аденома периампуллярная соматическая APC
    Аденомы множественные колоректальные MUTYH
    Аденоматозный полипоз толстой кишки   APC
    Аденома надпочечника, соматическая MEN1
    Аденома надпочечника, соматическая TP53
    Синдром миелодисплазии альфа-талассемии, соматический ATRX
    Альфа-талассемия/синдром нарушения интеллектуального развития ATRX
    Ангиофиброма, соматическая MEN1
    Апластическая анемия NBN
    Артрогрипоз, дистальный, тип 11 MET
    Атаксия-телангиэкстазия ATM
    Расстройство, подобное атаксии-телеангиэктазии 1 MRE11
    Синдром Баллера-Геролда RECQL4
    Базальноклеточная карцинома 7 TP53
    Синдром Беквита-Видеманна CDKN1C
    Синдром Бирта-Хогга-Дьюба FLCN
    Рак мочевого пузыря, соматический HRAS, RB1
    Блефарохейлодонтический синдром 1 CDH1
    Синдром Блума BLM
    Синдром недостаточности костного мозга 5 TP53
    Синдром полипоза опухоли мозга 2 APC
    Аномалии бранхиальных дуг, атрезия хоан, ателия, потеря слуха и синдром гипотиреоза KMT2D
    Рак молочной железы, раннее начало, восприимчивость BRIP1
    Рак молочной железы, дольчатый, соматический CDH1
    Рак молочной железы, мужской, восприимчивость BRCA2
    Рак молочной железы, соматический TP53
    Рак молочной железы, восприимчивость ATM, BARD1
    Рак молочной железы и яичников, семейный, 1 BRCA1
    Рак молочной железы и яичников, семейный, 2 BRCA2
    Рак молочной железы и яичников, семейный, восприимчивость, 3 RAD51C
    Рак молочной железы и яичников, семейный, восприимчивость, 4 RAD51D
    Рак молочной железы и яичников, семейный, восприимчивость, 5 PALB2
    Синдром нейроразвития Брайанта-Ли-Бходжа 1 H3-3A
    Карциноидная опухоль легкого MEN1
    Кардиофациокожный синдром BRAF
    Кардиомиопатия, дилатированная, 1GG SDHA
    Болезнь Шарко-Мари-Тута, тип 2A1 KIF1B
    Предрасположенность к раку, связанная с CHEK2 CHEK2
    Детская опухоль Вильмса почки CTR9
    Хондросаркома EXT1
    Папиллома хориоидного сплетения TP53
    Колоректальный рак TP53
    Колоректальный рак, соматический APC, AXIN2, BRAF, FLCN
    Колоректальный рак, восприимчивость, 10 POLD1
    Колоректальный рак, восприимчивость, 12 POLE
    Врожденная миопатия с избытком мышечных веретен HRAS
    Синдром Костелло HRAS
    Синдром Коудена 1 PTEN
    D-2-гидроксиглутаровая ацидурия IDH2
    Глухота, аутосомно-доминантная 27 REST
    Глухота, аутосомно-рецессивная 97 MET
    Синдром Дениса-Драша WT1
    Десмоидная болезнь, наследственная APC
    Энцефалопатия развития и эпилептическая 51 MDH2
    Диафизарный медуллярный стеноз со злокачественной фиброзной гистиоцитомой MTAP
    Диарея 5, с пучковой энтеропатией, врожденная EPCAM
    Синдром диффузного рака желудка и дольчатой ​​молочной железы с расщелиной губы и/или неба или без нее CDH1
    Энцефалокраниокожный липоматоз, соматическая мозаика FGFR1
    Рак эндометрия, семейный MSH6
    Карцинома эндометрия, соматическая CDH1, MSH3
    Эритроцитоз, семейный, 2 VHL
    Эритроцитоз, семейный, 3 EGLN1
    Эритроцитоз, семейный, 4 EPAS1
    Экзостозы, множественные, тип 1 EXT1
    Экзостозы, множественные, тип 2 EXT
    Семейный аденоматозный полипоз 3 NTHL1
    Семейный аденоматозный полипоз 4 MSH3
    Анемия Фанкони, группа комплементации D1 BRCA2
    Анемия Фанкони анемия, группа комплементации J BRIP1
    Анемия Фанкони, группа комплементации N PALB2
    Анемия Фанкони, группа комплементации O RAD51C
    Анемия Фанкони, группа комплементации P SLX4
    Анемия Фанкони, группа комплементации S BRCA1
    Анемия Фанкони, группа комплементации U XRCC2
    Фиброкалькулезный панкреатический диабет, восприимчивость SPINK1
    Фиброматоз, десневой, 5 REST
    Синдром FILS (редкое аутосомно-рецессивное генетическое заболевание, характеризующееся сочетанием лицевых дисморфий, иммунодефицитом, ливедо (сетчатой сыпью) и низким ростом) POLE
    Фокальная кортикальная дисплазия, тип II, соматическая TSC1
    Фокальная кортикальная дисплазия, тип II, соматическая TSC2
    Синдром Фрейзера WT1
    Лобно-височная деменция и/или боковой амиотрофический склероз 3 SQSTM1
    Дефицит фумаразы FH
    Синдром Гарднера APC
    Аденокарцинома желудка и проксимальный полипоз желудка APC
    Рак желудка, соматический APC, MUTYH
    Желудочно-кишечная стромальная опухоль SDHB, SDHC, KIT
    Желудочно-кишечная стромальная опухоль/синдром GIST-plus, соматический или семейный PDGFRA
    Опухоли зародышевых клеток, соматические KIT
    Глиобластома 3 BRCA2
    Восприимчивость к глиоме 1 TP53
    Восприимчивость к глиоме 2 PTEN
    Синдром Хартсфилда FGFR1
    Гемангиобластома, мозжечковая, соматическая VHL
    Гепатобластома, соматическая APC
    Гепатоцеллюлярная карцинома, детского типа, соматическая MET
    Гепатоцеллюлярная карцинома, соматическая TP53
    Наследственная карцинома молочной железы CHEK2
    Синдром наследственного смешанного полипоза GREM
    Наследственная феохромоцитома-параганглиома MDH2
    Болезнь Гиршпрунга, восприимчивость, 1 RET
    Гиперэозинофильный синдром, идиопатический, резистентный к иматинибу PDGFRA
    Гипогонадотропный гипогонадизм 2 с аносмией или без нее FGFR1
    Синдром IMAGE CDKN1C
    Синдром IMAGE-I POLE
    Иммунодефицит 120 POLD1
    Синдром умственной отсталости-гипотонического лица, сцепленный с Х-хромосомой ATRX
    Синдром Джексона-Вейсса FGFR1
    Синдром ювенильного полипоза/наследственной геморрагической телеангиэктазии SMAD4
    Синдром Кабуки 1 KMT2D
    Опухоль Вильмса в почке TRIM2
    Синдром Кури-Исидора BAP1
    Лейомиоматоз и почечноклеточный рак FH
    Синдром LEOPARD 3 BRAF
    Лейкемия, острая лимфобластная NBN
    Лейкемия, острая миелоидная, соматическая KIT
    Лейкемия, ювенильная миеломоноцитарная NF1
    Болезнь Лермитта-Дюкло PTEN
    Синдром Ли-Фраумени TP53
    Синдром Ли-Фраумени 2 CHEK2
    Липома, соматическая MEN1
    Лимфангиолейомиоматоз TSC1
    Лимфангиолейомиоматоз, соматический TSC2
    Лимфома, В-клеточная неходжкинская, соматическая ATM
    Лимфома, мантийноклеточная, соматическая ATM
    Синдром Линча 1 MSH2
    Синдром Линча 2 MLH1
    Синдром Линча 4 PMS2
    Синдром Линча 5 MSH6
    Синдром Линча 8 EPCAM
    Синдром макроцефалии/аутизма PTEN
    Злокачественное новообразование поджелудочной железы PRSS1
    Гипоплазия нижней челюсти, глухота, прогероидные черты и синдром липодистрофии POLD1
    Мастоцитоз, кожный KIT
    Мастоцитоз, системный, соматический KIT
    Синдром Мичема WT1
    Медуллярная карцинома щитовидной железы RET
    Медуллобластома BRCA2
    Синдром меланомы и опухоли нервной системы CDKN2A
    Меланома, кожная злокачественная, 2 CDKN2A
    Меланома, кожная злокачественная, 3 CDK
    Меланома, злокачественная, соматическая BRAF, STK11
    Синдром меланомы-рака поджелудочной железы CDKN2A
    Менингиома PTEN
    Менингиома, связанная с NF2, соматическая NF2
    Мезотелиома, соматическая WT1
    Синдром рака с несоответствием спаривания нуклеотидов 1 MLH1
    Синдром рака с несоответствием спаривания нуклеотидов 2 MSH2
    Синдром рака с несоответствием спаривания нуклеотидов 3 MSH6
    Синдром рака с несоответствием спаривания нуклеотидов 4 PMS2
    Дефицит митохондриального комплекса II, ядерный тип 1 SDHA
    Дефицит митохондриального комплекса II, ядерный тип 3 SDHD
    Дефицит митохондриального комплекса II, ядерный тип 4 SDHB
    Синдром Мьюира-Торре MLH1, MSH2
    Множественная эндокринная неоплазия 1 MEN1
    Множественная эндокринная неоплазия IIA RET
    Множественная эндокринная неоплазия IIB RET
    Синдром Майре SMAD
    Миопатия, дистальная, с вакуолями с ободком SQSTM1
    Носоглоточная Карцинома, соматическая TP53
    Нефротический синдром, тип 4 WT1
    Нейробластома, восприимчивость, 1 KIF1B
    Нейродегенерация с атаксией и поздней атрофией зрительного нерва SDHA
    Нейродегенерация с атаксией, дистонией и параличом взора, начинающаяся в детском возрасте SQSTM1
    Нарушение нейроразвития CTR9
    Нейрофиброматоз, семейный спинальный NF1
    Нейрофиброматоз, тип 1 NF1
    Синдром нейрофиброматоза-Нунана NF1
    Невус сальных желез или невус шерстистых волос, соматический HRAS
    Синдром ломкости Неймегена NBN
    Расстройство, похожее на синдром ломкости Неймегена RAD50
    Немелкоклеточный рак легких, соматический BRAF
    Синдром Нунан 7 BRAF
    Синдром олигодонтии-колоректального рака AXIN2
    Остеофиброзная дисплазия, восприимчивость MET
    Остеоглобулитическая дисплазия FGFR1
    Остеосаркома SQSTM1, TP53
    Остеосаркома, соматическая CHEK2, RB1
    Рак яичников, соматический CDH1
    Болезнь Педжета кости 3 SQSTM
    Рак поджелудочной железы 2 BRCA2
    Рак поджелудочной железы, соматический SMAD4, STK11, TP53
    Рак поджелудочной железы, восприимчивость, 3 PALB2
    Рак поджелудочной железы, восприимчивость, 4 BRCA1
    Панкреатит, наследственный PRSS1, SPINK1
    Параганглиома и желудочная стромальная саркома SDHB, SDHC, SDHD
    Аденома паращитовидной железы, соматическая MEN1
    Синдром Пейтца-Егерса STK11
    Синдром Пфайффера FGFR1
    Феохромоцитома RET, VHL
    Феохромоцитома, восприимчивость MAX, TMEM127
    Синдром феохромоцитомы/параганглиомы 1 SDHD
    Синдром феохромоцитомы/параганглиомы 2 SDHAF2
    Синдром феохромоцитомы/параганглиомы 3 SDHC
    Синдром феохромоцитомы/параганглиомы 4 SDHB
    Синдром феохромоцитомы/параганглиомы 5 SDHA
    Пибалдизм KIT
    Пневмоторакс, первичный спонтанный FLCN
    Синдром полидактилии-макроцефалии MAX
    Синдром полипоза, наследственный смешанный, 2 BMPR1A
    Полипоз, ювенильный кишечный BMPR1A, SMAD4
    Преждевременная недостаточность яичников 17 XRCC2
    Рак предстательной железы BRCA2
    Рак предстательной железы, соматический CHEK2, PTEN
    Синдром RAPADILINO (редкое аутосомно-рецессивное генетическое заболевание, характеризующееся аномалиями развития скелета, в частности, недоразвитием или отсутствием костей предплечий и больших пальцев (продольные редукционные пороки конечностей), а также возможным недоразвитием или отсутствием коленных чашечек) RECQL4
    Рак почки, хромофобный, соматический FLCN
    Рак почки, папиллярный, 1, семейный и соматический MET
    Рак почки, соматический VHL
    Пигментный ретинит 38 MERTK
    Ретинобластома RB1
    Синдром Ротмунда-Томсона, тип 2 RECQL4
    Синдром Шиммельпеннинга-Фейерштейна-Мимса, соматический мозаичный HRAS
    Шванноматоз, соматический NF2
    Шванноматоз, вестибулярный NF2
    Синдром судорог, сколиоза и макроцефалии EXT2
    Синдром рака с сидячим зубчатым полипозом RNF43
    Мелкоклеточный рак легкого, соматический RB1
    Сперматогенная недостаточность 50 XRCC2
    Невус Шпица или Невус-спилюс, соматический HRAS
    Восприимчивость к феохромоцитоме EGLN2
    Т-клеточный пролимфоцитарный лейкоз, соматический ATM
    Опухоль яичка, соматическая STK11
    Карцинома щитовидной железы, фолликулярная, соматическая HRAS
    Тригоноцефалия 1 FGFR1
    Тропический кальцифицирующий панкреатит SPINK1
    Туберозный склероз-1 TSC1
    Туберозный склероз-2 TSC2
    Синдром предрасположенности к опухолям 1 BAP1
    Синдром предрасположенности к опухолям 4, молочной железы/простаты/колоректального CHEK2
    Увеальная меланома, восприимчивость, 2 BAP1
    Синдром фон Гиппеля-Линдау VHL
    Синдром Уотсона NF1
    Опухоль Вильмса BRCA2
    Опухоль Вильмса 6, восприимчивость  RES
    Опухоль Вильмса, тип 1 WT1

Скачать перечень

Что даёт такое исследование? Во-первых, врач может предложить индивидуальный план наблюдения — с регулярными обследованиями, направленными на раннее выявление. Во-вторых, можно предпринять профилактические меры: от изменения образа жизни до медикаментозной профилактики или, в отдельных случаях, превентивных операций. Всё это повышает шансы сохранить здоровье и избежать тяжёлых стадий болезни.

Важно понимать: положительный результат не означает, что человек обязательно заболеет, а отрицательный — что он полностью защищён. Это инструмент оценки риска, а не приговор. Но именно благодаря ему появляется возможность контролировать ситуацию, а не ждать, пока болезнь даст о себе знать.

Важно отметить, что генетическое тестирование может быть полезным не только для здоровых людей с отягощённым семейным анамнезом, но и для пациентов, у которых уже диагностировано онкологическое заболевание. В таких случаях исследование помогает:

  • оценить вероятность рецидива;
  • уточнить прогноз течения болезни;
  • подобрать персонализированное лечение, включая таргетную терапию, ориентированную на конкретные мутации.

Стоимость исследования:

Для граждан Республики Беларусь 1 927,82 белорусских рублей
Для иностранных граждан 2 497,50 белорусских рублей

Телефоны для записи и подробной информации:

+375 (17) 287-10-80, +375 (29) 373-83-20 (отдел платных услуг)

Режим работы (ПН-ПТ): 08:00 — 15:40

Сроки выполнения исследования и интерпретация результатов:

Выполнение анализа и интерпретация полученных результатов могут занять 2-3 месяца. Бланк с результатами исследования будет отправлен на электронную почту заказчика.

Медико-генетическое консультирование может быть проведено на платной основе на базе РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова по предварительной записи и для граждан старше 18 лет.

Телефон для записи и подробной информации:

+375 (17) 389-97-41 (кабинет медико-генетического консультирования)

Врач – Луферова Юлия Сергеевна.

Связанные материалы: